垂直雙蒂法乳房縮小術(shù)怎么樣?

　　1)標(biāo)簽：操作，四級(jí)操作

　　2)技術(shù)原理

　　垂直雙蒂乳房復(fù)位術(shù)需要重建乳頭和乳暈的位置，去除多余的乳腺組織，上下蒂折疊形成半球。這種手術(shù)適合乳房巨大的患者，需要切除的乳腺組織多，風(fēng)險(xiǎn)大。

　　3) Ad

　　B.乳房肥大到胸悶、疼痛和行動(dòng)困難。

　　C.乳房的下褶經(jīng)常被汗水浸濕，甚至被侵蝕。

　　禁忌人群

　　A.病態(tài)的乳房太大了。

　　B.那些身體不好，或者患有冠心病、高血壓、糖尿病等的人。誰(shuí)都不能接受手術(shù)。

　　C.內(nèi)分泌疾病引起的肥胖。

　　D.局部感染和其他疾病。

　　E.疤痕體質(zhì)的人。

　　F.懷孕和哺乳。

　　4)成本：目前無(wú)。

　　5)術(shù)前設(shè)計(jì)

　　設(shè)計(jì)新乳頭乳暈的位置：醫(yī)生根據(jù)乳頭乳暈的設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)和患者的需求，重新設(shè)計(jì)新乳頭乳暈的位置。

　　設(shè)計(jì)切口位置：畫(huà)出乳房下皺襞的位置，以乳頭為圓心，畫(huà)出合適角度和半徑的切口位置和切除范圍。

　　6)技術(shù)方法

　　麻醉：一般采用全身麻醉。

　　手術(shù)區(qū)域及其周?chē)M織的消毒。

　　按切口設(shè)計(jì)切開(kāi)皮膚，切掉切口區(qū)域的皮膚，分離內(nèi)外側(cè)皮瓣。

　　去除內(nèi)外多余的乳腺，形成上下蒂垂直雙蒂腺體組織，松開(kāi)止血帶，完全止血。

　　形成腺體和乳房：首先，折疊上腺體，將乳頭乳暈移到新的位置，縫合固定。切割邊緣兩側(cè)的腺體被縫合，使剩余的腺體呈半球形。

　　縫合皮膚并壓緊。

　　7)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥

　　血腫：術(shù)中有可能破壞血管，導(dǎo)致血腫。

　　感染：術(shù)中有感染的可能，乳頭乳暈殘留較多，增加了感染的可能性。

　　脂肪壞死：乳房血供受損過(guò)多，縫合過(guò)緊也可能導(dǎo)致脂肪液化壞死。

　　乳頭乳暈壞死：移動(dòng)乳頭、牽拉乳暈時(shí)，可能引起血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致壞死。

　　皮膚壞死：在偷偷分離皮下組織的過(guò)程中可能導(dǎo)致皮膚壞死。

　　乳頭乳暈感覺(jué)減退或缺失：術(shù)中若與乳頭乳暈相連的神經(jīng)纖維組織受損，可能引起乳頭乳暈感覺(jué)減退或缺失。

　　乳頭乳暈位置不當(dāng)：導(dǎo)致乳頭乳暈位置不當(dāng)?shù)脑蚝芏唷?/p>

　　8)恢復(fù)時(shí)間

　　術(shù)后應(yīng)設(shè)置負(fù)壓引流并使用抗生素3-5天，2天后，左右拔除引流器，7天左右拔除縫線，術(shù)后可長(zhǎng)期佩戴硬殼胸罩。完全恢復(fù)的時(shí)間因個(gè)人情況而異。

　　9)注意事項(xiàng)

　　術(shù)前注意事項(xiàng)：術(shù)前一周停止飲酒，停用阿司匹林、維生素E等血管擴(kuò)張劑。

　　術(shù)后注意事項(xiàng)

　　A.術(shù)后避免陽(yáng)光直射，戴口罩或?qū)掃吤钡取?/p>

　　B.保持手術(shù)部位清潔衛(wèi)生，術(shù)后7天內(nèi)盡量避免手術(shù)區(qū)積水。

　　C.避免吃刺激性食物，如辣椒。

　　D.嚴(yán)格遵守醫(yī)生關(guān)于用藥和隨訪的說(shuō)明。

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