1、切口的選擇

切口應(yīng)便于抽吸和隱蔽。臀區(qū)切口應(yīng)在臀裂內(nèi)，腹部和臀部切口應(yīng)在肚臍或恥骨聯(lián)合上方，小腿內(nèi)側(cè)切口應(yīng)在腘窩內(nèi)。也可利用原有的手術(shù)切口，如闌尾切口、剖腹產(chǎn)切口等，切口長度約1～2厘米，插入吸管為宜。如果太長，會影響負壓效果，留下長切口疤痕，影響美觀。

2、操作方法

按設(shè)計切口剪開皮膚及皮下組織，用剪刀將皮下脂肪層稍微分開，右手握住吸引頭手柄，將吸引頭插入吸引部位，然后啟動電動吸引器，并按照標記范圍進行鋸切和刮擦。操作烙鐵頭時，側(cè)孔一般面向深面或側(cè)面。用左手觸摸抽吸部位的皮膚表面或?qū)⒊槲苓B同皮下脂肪一起提起，以了解手術(shù)的深度和抽吸量。

這時，可以看到淡黃色的脂肪組織通過透明連接管被吸出。隨著操作的進行，提取物逐漸變紅，帶有少量血液，直至全血樣品接近紫紅色。此時應(yīng)停止該部位的抽吸，并在無負壓的情況下拔出抽吸頭。以切口為中心，放射狀隧道吸引。如果抽吸范圍較大，可以采用幾個小切口，使每個切口的抽吸通道相交，剩余的皮下組織呈蜂窩狀，這樣既可以減少出血，又可以減少術(shù)后皮膚表面的凹凸不平。

每個抽吸隧道的寬度約為3-5厘米，隧道之間的距離為1-2厘米。而寬度和間距要根據(jù)肥胖程度和脂肪堆積的面積來確定。在相對受限的區(qū)域，隧道寬度應(yīng)相應(yīng)變窄，間距應(yīng)相應(yīng)變寬。特別是不要對中腹壁兩側(cè)的限制區(qū)域進行縱向吸引，也不要沿腹股溝韌帶對下腹部進行吸引，以減少對主要皮支的損傷。輕度肥胖的人盡量不要在相對受限的區(qū)域進行吸引。

3、引流

術(shù)后立即根據(jù)吸引面積的大小，通過切口插入一根或多根硅膠管，以便連接負壓引流瓶進行術(shù)后引流。

4、繃帶

切口處覆蓋無菌紗布，并在整個吸引部位表面均勻放置無菌棉墊或海綿，外罩加壓，具有特殊的彈性。

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