手部先天性畸形類型有哪些?
常說(shuō)平安是福,健康是福,但并不是每個(gè)人都能完全擁有福。有些人從出生就和別人不一樣。先天畸形是常見(jiàn)病,那手先天畸形呢?手先天畸形有哪些類型?
手部先天性畸形的類型
先天性手畸形種類繁多,對(duì)其進(jìn)行分類是一項(xiàng)復(fù)雜的工作。目前,廣泛接受的分類系統(tǒng)是由美國(guó)手外科學(xué)會(huì)和國(guó)際手外科聯(lián)合會(huì)根據(jù)斯旺森(1983)方案修訂的。它結(jié)合了胚胎學(xué)和解剖學(xué)的特點(diǎn),系統(tǒng)詳細(xì),但仍不能完全覆蓋所有畸形。
常見(jiàn)的單純性畸形,通常根據(jù)畸形的特點(diǎn)來(lái)命名。比如多指稱為多指,兩個(gè)或兩個(gè)以上的手指相連而不能分開(kāi)稱為并指,手指長(zhǎng)得過(guò)大而粗大稱為巨指。
第一,肢體形成障礙
先天性肢體形成障礙,包括完全或部分形成障礙,可分為橫向型和縱向型兩種。
1.手部橫向缺陷:
先天性上肢缺失;先天性手腕缺失;先天性腕骨缺失;先天性手掌缺失;先天性手指缺失,手指缺失平面可位于手指近、中、遠(yuǎn)段水平。
2.手部縱向缺陷:
無(wú)放射柱(放射擊球手);腳側(cè)柱缺失(腳側(cè)擊球手);中心柱缺失(雙手分開(kāi));中央縱向發(fā)育受阻(中央段縱向缺失)。
二、肢體分化障礙
這種畸形是手指分離障礙造成的。腕關(guān)節(jié)中,腕骨間融合或腕骨與掌骨融合較為常見(jiàn);對(duì)于指間關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)融合常見(jiàn),并指常見(jiàn)。
1.軟組織受累:多關(guān)節(jié)屈曲、趾長(zhǎng)伸肌、趾長(zhǎng)屈肌扭曲、手部肌肉扭曲、皮膚并指、先天性手指屈曲畸形、手掌拇指畸形、非骨性手指偏斜畸形、先天性扳機(jī)指/拇指、翼突腋肘蹼狀畸形、杵狀指畸形、長(zhǎng)指甲畸形。
2.骨骼受累。
3.先天性腫瘤是致畸的。
三、重復(fù)(雙胎)畸形
手復(fù)制畸形的發(fā)生可能是由于形成早期肢芽和外胚層冠的特殊損傷,造成了原胚的分裂。有多指、尺骨攣縮、鏡影手等畸形。
1、四肢、肱骨、橈骨、尺骨全部重復(fù)畸形。
2.扭手(鏡手)。
3.多指:橈側(cè)多指(復(fù)雜拇指畸形);尺骨側(cè)多指(小指多指);中指;(4)復(fù)雜性(以上兩者之一同時(shí)存在)。
4、骺重復(fù)(冗余骺畸形):拇指柱;(2)指示手指列;其他。
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