做鼻尖缺損修復(fù)的步驟及注意事項

　　鼻翼缺損的修復(fù)方式較多，但總的來說包括兩類，一是通過鼻翼邊緣組織縫合即可修復(fù)缺損目的的手術(shù);二是通過鼻翼邊緣組織或者耳廓組織的填補(bǔ)來修復(fù)的手術(shù)。根據(jù)缺損程度的不同恢復(fù)時間有所不同，術(shù)后果一般較為理想。

　　1：做鼻尖缺損修復(fù)簡介

　　輕度鼻翼缺損修復(fù)是指通過鼻翼缺損邊緣組織的縫合來修復(fù)鼻翼缺損的目的，手術(shù)過程中需要對鼻翼的周邊組織進(jìn)行一定程度的處理，而后以小張力縫合。該手術(shù)屬于衛(wèi)生部指定的二級手術(shù)，建議到設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級和三級綜合醫(yī)院，或者設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部和美容醫(yī)院進(jìn)行調(diào)節(jié)。重度鼻翼缺損修復(fù)調(diào)節(jié)主要是針對鼻翼缺損比較嚴(yán)重，僅通過簡單的縫合無法修補(bǔ)、需要從鼻翼周邊組織切取皮膚，經(jīng)過適當(dāng)處理后轉(zhuǎn)移到鼻翼缺損處已修補(bǔ)的目的的一類手術(shù)。臨床中，該手術(shù)分為多種形式，比如翻轉(zhuǎn)局部皮瓣、鼻唇溝皮瓣、鼻底部皮瓣等，還可以通過移植與鼻翼缺損面積相對應(yīng)的耳部組織進(jìn)行修補(bǔ)。

　　2：做鼻尖缺損修復(fù)的步驟

　　1、Ⅰ期手術(shù)：應(yīng)該在局部麻醉下進(jìn)行，首先在前臂掌面橈側(cè)中前三分之一處，設(shè)計兩條長約4厘米，相距約1.5厘米的平行切口，然后切開皮膚和淺筋膜層，將游離的皮膚兩端向內(nèi)卷起縫合形成皮管，后妥善包扎，避免壓迫。

　　2、Ⅱ期手術(shù)：安排在Ⅰ期手術(shù)后2-3周，確定皮管存活良好，進(jìn)行過訓(xùn)練之后，將皮管遠(yuǎn)端切斷，手臂上的創(chuàng)面直接縫合。把鼻尖部缺損區(qū)域的皮膚切去，形成創(chuàng)面，與皮管遠(yuǎn)端的創(chuàng)面縫合;用石膏夾板將供區(qū)受部同頭部固定，注意不要使皮管受到牽拉。

　　3、Ⅲ期手術(shù)：安排在Ⅱ期手術(shù)后2-3周，皮管存活良好，在局麻下將之與手臂分離，手臂創(chuàng)面縫合，然后將皮管從其腹面剖開，根據(jù)缺損的具體情況予以修復(fù)。

　　3：做鼻尖缺損修復(fù)術(shù)前注意事項

　　1、女性要避開月經(jīng)期。

　　2、手術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥。

　　3、患有高血壓和糖尿病的患者，應(yīng)該在初診時翔實向醫(yī)生告知病情，以便應(yīng)診大夫確認(rèn)手術(shù)方案。

　　4：做鼻尖缺損修復(fù)術(shù)中注意事項

　　手術(shù)操作不當(dāng)會造成鼻部神經(jīng)的損傷、出血、血腫、傷口感染。

　　5：做鼻尖缺損修復(fù)術(shù)后注意事項

　　1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水，12天左右拆線。

　　2、手術(shù)部位清潔。

　　3、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等。

　　4、嚴(yán)格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復(fù)診。

　　6：做鼻尖缺損修復(fù)的適宜人群

　　1)身體健康，無任何炎癥，尤其是鼻部沒有炎癥者。

　　2)鼻部軟掛組織良好，但是鼻子皮膚缺失者。

　　3)鼻部缺損面積在三平方厘米以下者。

　　4)疾病或事故導(dǎo)致的鼻部小面積缺失者。

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