唇腭裂對患者的傷害都很大。因此,出現(xiàn)這種情況后應(yīng)及時調(diào)節(jié),但調(diào)節(jié)過程中應(yīng)注意一些問題。唇裂手術(shù)的原理是在唇裂兩側(cè)切開,使白唇延伸,紅唇轉(zhuǎn)移。根據(jù)設(shè)計的標記點,將兩側(cè)的肌肉、皮膚和紅唇縫合成正常形狀。術(shù)后早期切口會有點紅,一般半年后會消退。期間可以外用一些藥物抑制疤痕增生。
腭裂手術(shù)時,醫(yī)生在腭的兩側(cè)切開,將軟組織向中間移動,將兩側(cè)的肌肉、粘膜和粘骨膜分層縫合,重建腭部。腭裂手術(shù)的創(chuàng)傷比唇裂大,手術(shù)后的疼痛和不適會影響孩子的進食,應(yīng)盡量補充高營養(yǎng)的液體,必要時給予靜脈補液。
二次唇腭裂修復術(shù)后可能會遺留一些問題,如瘢痕增生、鼻翼、小柱畸形等,學齡前可以進一步調(diào)節(jié)。為改良腭裂患兒的語言功能,可在術(shù)后2-3個月開始語言訓練。若因牙槽嵴裂導致牙齒變形或牙列不規(guī)則,可在5-6歲后進行正畸調(diào)節(jié)。為了修復牙槽嵴裂,使分離的上頜骨共同愈合,穩(wěn)定的方法是進行牙槽骨移植。
牙槽裂植骨修復是唇腭裂序列調(diào)節(jié)的一部分,通常在7歲后進行。術(shù)中從唇側(cè)和腭側(cè)提起牙齦組織瓣,緊密縫合形成植骨腔,將體內(nèi)松質(zhì)骨植入其中。牙槽嵴植骨可以恢復上頜的穩(wěn)定性和牙弓的完整性,誘導異位牙胚萌出并生長到缺失的牙間隙。
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